Hyperprolaktinémie, prolaktinom: Příčiny

hyperprolaktinemie

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Prolaktin (PRL, synonyma: laktotropní hormon (LTH); laktotropin) je hormon z přední hypofýzy (HVL), který působí na mléčnou žlázu a kontroluje mléko produkce u žen po těhotenství.Prolaktin sám je inhibován faktorem inhibujícím prolaktin (PIF), který se produkuje v Hypotalamus (část diencefalonu poblíž zrakový nerv křižovatka). Je to stejné jako dopamin. Hyperprolaktinémie se tedy vyvíjí následovně:

  • Autonomní hypofýza prolaktinu sekrece (viz prolaktinom níže).
  • Porucha hypotalamu dopamin uvolnění nebo zhoršený transport do přední hypofýzy → vynechání faktoru inhibujícího prolaktin (PIF).
  • Zvýšená hypotalamová stimulace prolaktinových buněk, která převažuje nad fyziologickou inhibicí sekrece prolaktinu. Dobrým příkladem je hypotyreóza (hypotyreóza) s hyperplazií (nadměrná tvorba buněk) tyreotropních buněk přední hypofýzy (nedostatek negativní zpětné vazby hypersekrecí T3 → TRH).

Fyziologické příčiny hyperprolaktinémie jsou:

  • Hmatová stimulace ženy bradavka (masírování ženské bradavky).
  • Těhotenství
  • Stres (fyzický a / nebo psychologický)

Etiologie (příčiny)

Životopisné příčiny

  • Genetická zátěž - mutace v prolaktinovém receptoru gen (PRLR).

Příčiny chování

  • Výživa
    • Těžká jídla s vysokým obsahem bílkovin
  • Povzbuzující
    • Silnější konzumace alkoholu
  • Psychosociální situace
    • Stres

Příčiny související s chorobami

Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).

  • Akromegalie - endokrinologická porucha způsobená nadprodukcí růstového hormonu (somatotropní hormon (STH), somatotropin), s výrazným zvětšením falangů nebo akrů, jako jsou ruce, nohy, spodní čelistbrada, nosa hřebeny obočí.
  • Primární hypotyreóza (primární hypotyreóza) - primární hypotyreóza se obecně označuje, když štítná žláza sama o sobě je příčinou hypotyreóza → nedostatek negativní zpětné vazby T3 → hypersekrece TRH.
  • Subklinická (latentní) hypotyreóza (hypotyreóza) → nedostatek negativní zpětné vazby T3 → hypersekrece TRH.
  • Syndrom prázdného sella - zahrnuje expanzi subarachnoidálního prostoru do sella turcica; to může vést k endokrinní dysfunkci

Faktory ovlivňující zdraví stav a vedoucí k zdravotní péče využití (Z00-Z99).

  • Stres

Játra, žlučník a žluč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

  • Nádory paraselární / supraselární oblasti - oblast spodní části lebka volal „Turkovo sedlo“.

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).

  • Epileptické záchvaty NS.
  • Lymfocytární hypofýza - zánět hypofýzy.

Těhotenství, porod a šestinedělí (00-99).

  • Těhotenství
  • Kojení

Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - pohlavní orgány) (N00 - N99)

Zranění, otravy a další důsledky vnějších příčin (S00-T98).

  • Poranění mozku, blíže neurčené
  • Stimulace hypofýzy a léze hypotalamu (nádor, trauma, radioterapie/radioterapie).

Jiné příčiny

  • Manipulace / stimulace bradavek (bradavek), blíže nespecifikována.
  • Provoz na hypofýzy (hypofýza).
  • Spát
  • Stav po radiaci (radioterapie).

Léky

Prolaktinom

Lze rozlišit mikroadenom (mikroprolaktinom: <1 cm) od makroadenomu (makroprolaktinom:> 1 cm). Nádory pocházejí z laktotropních buněk hypofýzyPouze asi pět procent mikroprolaktinomů se vyvine do makroprolaktinomů. Adenom vylučuje ve většině případů pouze prolaktin (prolaktinom) a ve vzácných případech GH (růstový hormon) a prolaktin (akromegalie).