Doba trvání bolesti
V závislosti na stupni závažnosti a lokalizaci odhadovaná doba trvání bolest při sezení se značně liší. Z tohoto důvodu a vzhledem k individuálním rozdílům v procesu hojení je také obtížné učinit obecná prohlášení týkající se celkové doby trvání, i když například zánětlivé procesy často vykazují kratší průběh než ty bolest příčiny ortopedické povahy. Obecně by však měli mít postižení na paměti, že doba trvání stížností závisí do značné míry na disciplíně, s níž provádějí příslušnou terapii (i když jen do značné míry).
Nedostatečné dodržování terapie může značně zpomalit proces hojení nebo dokonce vést k chroničnosti stížností. Coccyx bolest se nazývá kokcygodynie a vzhledem k poloze kostrče, nastává hlavně při sezení. Možné příčiny jsou pohmoždění nebo dokonce zlomenina způsobený pádem, a kostrče píštěl nebo sevřený nerv.
Zdaleka nejčastější spouštěč bolest v kostrčivšak sedí příliš dlouho na nevhodném sedadle. Zejména v profesích s převážně sedavou prací si významná část pracovníků stěžuje bolest kostrče při sezení. Bolest je způsobena takzvanými mikrotraumaty (drobnými poraněními) a atrofií podpůrných svalů kmene.
Pokud se věnujete takové profesní činnosti, doporučujeme vám dělat pravidelné „přestávky vsedě“, během nichž se pracuje ve stoje nebo v chůzi. Ke zmírnění příznaků mohou také pomoci speciální polštáře kostrče. Stabilizační cvičení může posílit přidržovací svaly trupu a tím vést ke snížení bolesti.
Pokud se bolest v koleni vyskytne při sezení, jedná se o bolest v klidu (na rozdíl od bolesti při stresu), kterou je obecně třeba interpretovat jako varovný signál z těla. U starších pacientů se bolest v klidu a bolest v zátěži kolen často vyskytují vedle sebe. Po dobu měsíců a let mají pacienti bolesti při chůzi a později i při sezení.
Tuto bolest při sezení je proto třeba považovat za známku další progrese degenerace kloubů (artróza) a mělo by vést k konzultaci s ortopedem. Ortopedický chirurg může kvantifikovat rozsah degenerace kloubu pomocí rentgen a vysvětlete dostupné možnosti léčby. Nejběžnějším spouštěčem bolesti kolen, když sedíte u dospívajících a mladších dospělých, je Chondropathia Patellae.
Tento technický termín sám o sobě popisuje pouze „chrupavka nemoc čéška“. Tento klinický obraz se často označuje jednoduše jako syndrom bolesti předního kolene. Vyskytuje se po delším sezení se skloněnými koleny (např. V kině, autě nebo v letadle) a je vnímána jako bilaterální bolest v oblasti kolenních kloubů.
Syndrom bolesti přední kolena je obvykle vyvolán nesprávnou funkcí (zkrácením) stehno svaly, které produkují nepřetržitý tah na čéšku nebo nesprávnou polohou čéšky. Možnými příčinami jsou však i předchozí zranění kolena. V závislosti na příčině lze syndrom přední bolesti kolene ve většině případů účinně léčit; stížnosti však i tak po několika měsících často samy zmizí.
Přesto se doporučuje návštěva ortopedického chirurga, který dokáže zjistit přesné příčiny a minimalizovat tak riziko dlouhodobého sekundárního poškození.Bolest varlat když sezení může mít velmi různé příčiny. Patří sem především kýla, zánět varlat (orchitida) nebo zkroucení varlat (torze varlat). Zejména u adolescentů je však příležitostně mírné bolest varlat vyskytuje se také v souvislosti s pubertou a není samo o sobě interpretováno jako symptom nemoci.
Kromě toho, bolest varlat je také častější po intenzivní sexuální aktivitě, i když je obvykle relativně mírná a po několika hodinách sama zmizí. Ve všech případech může být bolest závislá na poloze, tj. Může zmizet ve stoje a objevit se pouze v sedě, nebo se může objevit pouze při chůzi a zmizet v klidu. Z tohoto důvodu nelze pacienty, kteří si stěžují na bolesti varlat pouze v sedě, snadno určit jako konkrétní příčinu.
I když zánět varlat se v tomto případě jeví jako nepravděpodobné, protože úleva varlat dosažená sezením obvykle vede ke zmírnění příznaků. Z tohoto důvodu by měl být okamžitě konzultován lékař v případě silné bolesti, nebo i když bolest sama po několika dnech neustoupí. Tento lékař může objasnit možné spouštěče pomocí ultrazvuk vyšetření a v případě potřeby zahájit nezbytná terapeutická opatření.
Ačkoli bolest břicha je obecně považována za „bolest ženy“, může se samozřejmě vyskytovat také u mužů, protože může pocházet nejen z děloha a vaječníky, ale také v měchýř, močová trubice, genitálie nebo dolní části střeva. Všechny nemoci, které mohou způsobit bolest v podbřišku může nastat v závislosti na poloze - například zvláště při sezení. Z tohoto důvodu nelze vyloučit žádnou z možných příčin na základě skutečnosti, že bolest břicha dochází hlavně při sezení.
Přesto existují různé nemoci, u nichž je výskyt bolest při sezení je zvláště typický. Patří mezi ně například křečové žíly v pánvi, které často způsobují kromě tíhy v nohou také pocit tíhy bolest břicha když sedíte. Velmi časté onemocnění, při kterém se bolesti břicha vyskytují hlavně při sezení cystitida (Infekce močových cest).
Gynekologické příčiny bolesti břicha při sezení patří především nemoci vaječníky, například zánět nebo cysty. Dále an tříslová kýla se může projevit také ve formě bolesti břicha a může být obzvláště intenzivní při sezení, pokud sedák tlačí na kýlový vak nebo kýlový vak je sevřený mezi nohama. Skutečnost, že bolest se objevuje hlavně při sezení a klesá nebo dokonce úplně zmizí v jiných polohách těla, by neměla zakrýt skutečnost, že může být příčinou vážného onemocnění, zejména v případě velmi intenzivní bolesti nebo bolesti trvající několik dní.
V takových případech by měl být konzultován lékař, který může rychle a účinně vyloučit nejnaléhavější příčiny pomocí krev parametry, an ultrazvuk vyšetření a v případě potřeby palpace. Dva hlavní spouštěče pro slabinová bolest když lze identifikovat sedění: kýla nebo kyčelní kloub artróza, tříslová kýla lze pociťovat na místě (tj. ve slabinách) jako bolest, ale někdy je pravděpodobnější, že se jedná o rozptýlenou bolest břicha.
V tomto případě sednutí vede k nárůstu tlaku na kýlu, a proto se nepohodlí při sezení často zvyšuje. V pokročilejších stadiích osteoartrózy kyčelní kloub, bolest v rozkroku se často objevuje po delším sezení. Bolest lze zmírnit určitým pohybem, proto se jí také říká „počáteční bolest“.
Typické pro kyčelní kloub artróza is slabinová bolest vyzařující do stehno a koleno. Vzácnější příčina slabinová bolest když sedí je syndrom nárazu kyčle. Tady je hlava stehenní kosti zasáhne acetabulum kyčelního kloubu, obvykle kvůli známkám opotřebení.
Kromě sezení se bolest obvykle objevuje, když je kyčelní kloub ohnutý a / nebo otočený. Pokud je bolest velmi intenzivní nebo pokud trvá déle (dny až týdny), je třeba vyhledat lékaře. Ve většině případů může palpační vyšetření potvrdit nebo vyloučit tříslová kýla jako nejčastější příčina stehno bolest nastává hlavně při sezení, primární příčinou je podráždění sedacího nervu nebo svalové šlachy na zadních stehnech a gluteálních svalech.
Podráždění sedacího nervu způsobené kompresí se projevuje vystřelením jednostranné bolesti beder, která vyzařuje do stehna. Komprese je často vyvolána herniovaným diskem v dolní části páteře. Dalším často opomíjeným vysvětlením je spasmus piriformis sval.
Jedná se o sval v bederní oblasti, který má jen přibližně tloušťku a prst a je odpovědný za vnější rotace kyčelního kloubu. Může se vyvíjet zejména při dlouhodobém tlaku (např. Při delším sezení; častější u mužů, kteří nosí peněženku v zadní kapse) nebo při jednostranném zatížení (např. Těžké asymetrické zvedání závaží nebo u běžců s noha délkové rozdíly).
Díky své anatomické blízkosti k sedacího nervu, může jej při stísnění komprimovat, čímž napodobuje příznaky herniovaného disku. Jelikož tato příčina vyžaduje zcela jinou, a to konzervativní terapii (šetřící, tepelné ošetření) než herniovaný disk, mělo by se o něm uvažovat alespoň u těch pacientů, u kterých na rentgenologických obrazech nelze nalézt žádný herniovaný disk odpovídající symptomům. Podráždění šlachových úponů stehenních a gluteálních svalů se vyskytuje hlavně u pacientů, kteří nedávno zvýšili své sportovní aktivity.
Je to proto, že nejen svaly a kardiovaskulární systém potřebují čas na přizpůsobení se vyšším výkonovým požadavkům, ale také muskuloskeletálního systému. Inzerce šlach jako rozhraní mezi svalem a kostmi jsou obzvláště náchylné k přetížovacím reakcím. Doporučuje se dočasné snížení tréninkové zátěže, po kterém následuje mírné, postupné zvyšování šlachy čas, který potřebují k přizpůsobení se zvýšené tréninkové pracovní zátěži.
Bolest v ischiu přirozeně se vyskytuje především při sezení. Ve většině případů lze příčinu stížností připsat jednomu ze dvou komplexů zánětu a traumatu (poranění). Obzvláště citlivé na rozvoj zánětlivých reakcí jsou kontaktní povrchy ischium a body, kde je sval šlachy jsou připojeny.
První jsou zvláště postiženy u pacientů, kteří tráví několik hodin denně vsedě (obvykle kvůli práci). Sval šlachy zapálit se primárně u pacientů, kteří obzvláště intenzivně využívají přidružené gluteální a stehenní svaly během sportovních aktivit (např jogging, silový trénink). V obou případech je nejslibnější léčba zřejmá: častější přestávky vsedě nebo lépe polstrované sedací plochy na jedné straně a alespoň dočasně snížená sportovní zátěž na straně druhé obvykle způsobí, že stížnosti zmizí překvapivě rychle.
Pokud je příčinou poranění bolest v ischiu, nalezení příčiny je obvykle relativně jednoduché. V takových případech by mělo být vyjasněno, zda se jedná pouze o a pohmoždit nebo zda a zlomenina je přítomen, protože ten může ve vzácných případech vyžadovat chirurgický zákrok. Bolest při sezení u kříže je téměř ve všech případech způsoben sakroiliakálním kloubem (ISG).
Sacroiliac kloub je kloub mezi kříže a pánevní naběračky, které jsou vysoce stabilizovány svaly a vazy a mají velmi malý pohyb. Bolest, ke které dochází při ovlivnění ISG, se projevuje zejména při ohýbání nebo sezení (zde zejména při zkřížených nohách) a může vyzařovat do stehna. Možné příčiny ISG bolest jsou extrémně různorodé a sahají od zranění (pádu) po nesprávné uložení hmotnosti (např
noha rozdíl délky) na zánětlivá onemocnění (např ankylozující spondylitida) nebo degenerace kloubů (artróza). Potíže mohou zmírnit tepelným ošetřením, uvolňovacími cviky a také posílením hýždí a dolních svalů trupu. Alternativně nebo jako doplněkje také možné ortopedické a fyzioterapeutické objasnění nebo společná léčba.
Pánevní podlaha bolest je obvykle způsobena napětím svalů pánevního dna a objevuje se zejména při sezení. Cyklistika je postiženými vnímána jako zvlášť nepříjemná, protože ještě větší podíl tělesné hmotnosti spočívá na pánevní dno než když sedíte na židli nebo podobně. Napětí svalstva většinou vyplývá ze skutečnosti, že - často kvůli práci - je velká část dne strávena vsedě. Lze tedy dojít k závěru, že nejúčinnějším opatřením ke zmírnění příznaků jsou častější přestávky v sedě a dynamičtější sezení (např. Na ergonomické židli nebo na míči v tělocvičně).
Pokud potíže přetrvávají, lze uvažovat o tzv. Senzomotorické terapii, při níž jsou určité spouštěcí body u šlachových úponů pánevní dno jsou léčeni k uvolnění napětí. V průběh těhotenství, mnoho nastávajících matek si stěžuje na bolesti břicha, zvláště když sedí. Ve většině případů je to způsobeno strečink procesy způsobené růstem nebo remodelací tkáně, stejně jako změna v krev oběh.
V tomto případě se osvědčila fyzioterapeutická léčba. Osvědčený doplněk je příjem magnézium, také kvůli prakticky neexistujícím vedlejším účinkům. Vzhledem k jeho umístění v dolní břišní dutině, bolest vycházející z vaječníky při sezení si obvykle vyvíjí nejsilnější intenzitu.
Ve většině případů je třeba je interpretovat jako stížnosti související s cykly, zejména během menstruace a v době ovulace, a lze jej proto považovat za neškodný. Teoreticky to však také mohou naznačit těhotenství vyskytl se. Třetí skupinou možných spouštěčů jsou zánětlivé procesy ve vaječnících.
Nejdůležitější z nich je zánětlivé onemocnění pánve vyvolané chlamydií (zánět vaječníků a vejcovody). Bakteriální patogeny migrují nahoru z pochvy směrem k vaječníkům, kde způsobují silnou bolest, která je nejen vnímána, ale často obzvláště silná, při sezení. Pokud jsou příznaky ve vaječnících obzvláště závažné, měla by se zvážit možnost akutního zánětlivého onemocnění pánve a poradit se s gynekologem.
Gynekolog může potvrdit podezření na diagnózu a zahájit adekvátní antibiotickou léčbu. Vzhledem ke své anatomické poloze je prostaty také má sklon k rozvoji bolesti, zejména při sezení. Nejčastější spoušť pro prostatysouvisející bolest je prostatitida, tj. zánět prostaty.
Zde je třeba rozlišovat mezi chronickým (= pánevní bolest syndrom) a akutní prostatitida a mezi bakteriální (zánětlivou) a abakteriální, což je nejběžnější forma. Kromě bolesti, která se objevuje zejména při sezení a močení, se často vyskytuje zbytková moč (postižená osoba má nutkání močit ale nemůže vyprázdnit měchýř úplně) a sexuální dysfunkce. V pokročilejších případech horečka může také vyvinout.
Další nemoci, které mohou způsobit bolest prostaty při sezení patří Rozšíření prostaty (benigní hyperplazie prostaty) a maligní onemocnění (prostata rakovina). Pokud jsou tedy příznaky intenzivní nebo trvalé, je třeba konzultovat urologa, aby zjistil příčinu a zahájil nejlepší možnou léčbu. Termín hemoroidy popisuje vaskulární komplex tvořený tepnami a žilami, který sedí těsně nad svalem svěrače a společně s ním utěsňuje střevní vývod.
Ačkoli každý nakonec má hemoroidyse výrazem „hemoroidy“ běžně rozumí rozšíření tohoto vaskulárního komplexu. Zejména v pokročilejších fázích, tj. Když hemoroidy jsou již viditelné pouhým okem a již spontánně (tj. samy o sobě) „neskákají“ zpět do konečník, bolest nastává při sezení.
Této bolesti často předchází krvácení ze střeva nebo podráždění kůže (často se svěděním) v důsledku zhoršené bariérové funkce vaskulárního komplexu. Pokud je bolest v konečník když sedíte nebo pokud jsou hemoroidy viditelné pouhým okem, doporučuje se návštěva rodinného lékaře. Tento lékař může provést diagnózu sám, nebo v závislosti na stupni závažnosti odeslat pacienta k proktologovi, který poté prodiskutuje možné možnosti léčby.
Ve většině případů prolaps děloha je výsledkem oslabení pánevního dna. To je zase založeno hlavně na oslabení svalů souvisejícím s věkem nebo na uvolnění pojivové tkáně v důsledku porodu. V závažnějších případech děloha může dokonce sestoupit vagínou, kterou pak odborník volá prolaps dělohy. Snížení dělohy způsobuje trakci na pojivové tkáně struktury, které jej drží, což může způsobit bolest břicha.
Protože se tato trakce uvolňuje v sedě, stížnosti se v sedě často snižují. Situace je jiná s maximální variantou prolapsu dělohy (viz výše): Zde sezení spouští tlak na dělohu, a proto se stížnosti při sezení zvyšují. V obou případech může být bolest doprovázena pocitem cizího těla v genitální oblasti.
Herniovaný disk v bederní páteři (bederní páteř) často způsobuje silnou bolest v dolní části zad, která může vyzařovat od hýždí po stehno a až po dutina kolena a tele. Vzhledem k anatomickým podmínkám se bolest často zvyšuje, když noha je zvednuto směrem k horní části těla nebo když je horní část těla skloněna dopředu, např. při sezení. Tato okolnost představuje důležitou možnost odlišení od spinální stenózy, která je často doprovázena podobně lokalizovanou bolestí.
Specialista může pomocí rentgenových paprsků rozlišovat mezi těmito dvěma podmínkami a diskutovat o dalších nezbytných krocích. Bolest v břišní oblasti, zejména při sezení, nemusí být nutně typická pro mateřské vazy. I když mohou způsobit bolest v celém průběh těhotenství, tato bolest je nejvýraznější, když stojíte, protože děloha táhne obzvláště silně na mateřské vazy, které je drží na místě.
Sedění a zejména vleže obvykle vede k okamžitému zlepšení příznaků. Z tohoto důvodu, strečink bolest děložních vazů při sezení těhotenství je považována za dost nepravděpodobnou. Kromě nebo jako alternativa k ležení mohou speciální opěrné pásy také uvolnit mateřské vazy.
