Ústa, jícen, žaludek a střeva

V následujícím, "ústajícnu, žaludek„a střevo“ popisuje onemocnění, která jsou do této kategorie zařazena podle ICD-10 (K00-K14, K20-K31, K35-K38, K40-K46, K50-K52, K55-K64, K65-K67, K90-K93) . ICD-10 se používá pro mezinárodní statistickou klasifikaci nemocí a souvisejících chorob Zdraví Problémy a je uznáván po celém světě.

Ústa, jícen, žaludek a střeva

Projekt ústajícnu, žaludeka střeva jsou součástí lidského trávicího systému. Používají se pro vstřebávání, postupné i enzymatické štěpení (redukce) a přenos potravy nebo složek potravy, aby je tělo mohlo vstřebat (asimilovat) a využít je. V tomto procesu jsou vysokomolekulární sloučeniny (sacharidy, tuky, Proteinů) se přeměňují na nízkomolekulární sloučeniny (mono- a disacharidy/ jednoduchý a dvojitý cukr, mastné kyseliny, aminokyseliny). Nepoužitelné složky potravin se vylučují beze změny. Lidský trávicí systém zahrnuje (od orálního po aborální / od úst):

Horní zažívací trakt

• Ústní dutina (cavum oris)
• Hltan (hrdlo)
• Ezofag (jícen)
• Žaludek (větší)

Dolní zažívací trakt

• Tenké střevo (intestinum tenue; celková délka: 5-6 metrů).
  • Dvanáctník (duodenum) - křižovatka žluč potrubí (ductus choledochus) a potrubí pankreatu / potrubí pankreatu (ductus pancreaticus).
  • Jejunum (jejunum)
  • Ileum (ileum)
• Sousedící žlázy - pankreas (pankreas), játra, žlučník (vesica biliaris) (viz téma stejného jména níže).
• Tlusté střevo (intestinum crassum; celková délka: 1.5 metru).
  • Caecum - včetně slepého střeva vermiformis (slepého střeva).
  • Dvojtečka (dvojtečka) - vzestupná dvojtečka (vzestupná dvojtečka), C. transversum (příčná dvojtečka), C. sestupuje (sestupně dvojtečka), C. sigmoideum (esovitá).
  • Konečník (konečník, konečník; délka: 12-15 centimetrů).
    • horní oblast konečníku se nazývá ampulka (ampulla recti); vede do
      • Anální kanál (Canalis analis; délka 3-4 centimetry) - spodní část konečníku, která vede ven konečníkem

Anatomie

Orální dutina ústní dutina je ohraničen rty, tvářemi, podlahou ústa stejně jako patro. Je obložena sliznicí (sliznice), který obsahuje mnoho malých žláz, slinné žlázy. 1-1.5 litru slina jsou vyráběny za den. The sliznice ústa je kolonizována řadou mikroorganismů. Tvoří orální flóru. Jícnu (dýmka) Jícnu je dutý dutý orgán a skládá se z prstencovitých svalů. U dospělého je jeho délka 25-28 cm. Spojuje hltan (hrdlo) s žaludek. Žaludek Žaludek je trubkový / sakrální dutý orgán. Je klasifikován následovně:

• Žaludeční otvor (cardia ventriculi nebo pars cardiaca, v němčině také známý jako cardia) - vchod do žaludku; vstupní oblast žaludku.
• Fundus (Fundus ventriculi; „spodní část žaludku“) - zakřivená žaludeční část ve formě kopule.
• Corpus (corpus ventriculi) - centrálně umístěné tělo žaludku, které je hlavní částí žaludku.
• Koncová část žaludku (pars pylorica ventriculi).
  • Antrum pyloricum - počáteční část pars pylorica ventriculi (vývod žaludku).
  • Žaludeční portál (pylorus) - svěrač, který vymezuje kyselé prostředí žaludku od duodenum (duodenální).

Vnitřní stěna žaludku je lemována žaludkem sliznice (žaludeční sliznice). Sliznice je vysoce složená a proložená žlázovými buňkami, žaludečními žlázami. Rozlišují se kardie, fundus a pylorické žlázy. Ty zase mají různé typy buněk - doplňkové buňky, hlavní buňky, doplňkové buňky - s různými funkcemi. Tenké střevo tenké střevo má délku až šest metrů. Zlepšit vstřebávání (příjem) živin, sliznice tenké střevo je zvrásněný a zvětšuje povrch tenkého střeva. Záhyby jsou vysoké až 1 cm (kruhové záhyby Kerck). Charakteristickými rysy sliznice tenkého střeva jsou klky tenkého střeva (klky střevní) - prst- projekce ve tvaru - a tubulární prohlubně (Lieberkühnské krypty). Tlusté střevo Tlusté střevo je přibližně 1.5 m dlouhé. Na rozdíl od tenkého střeva nemá sliznice tlustého střeva klky, má však boule (záhyby ve tvaru půlměsíce), které vést ke zvětšení povrchu. Dvojtečka je hustě osídlena různými bakteriálními kmeny, které jsou důležité pro zdravé střevní flóraSpodní část tlustého střeva je konečník (konečník). Je asi 20 cm dlouhý a je rozdělen na konečník a řitní kanál. Ten je dlouhý asi tři až čtyři cm. Dvojtečka končí anus/po.

Fyziologie

Ústa Zažívací potíže začínají v ústech. Nejprve se jídlo mechanicky rozkládá zuby nebo žvýká a mísí se s ním slina, produkující buničinu, kterou lze spolknout. Sliny výroba je reflexivní. Podněty jsou zápach, chuť a vzhled jídla. Sliny obsahují mimo jiné enzym ptyalin, α-amylázy, který štěpí škrob (uhlohydrát; polysacharid / multi-cukr) obsažené v potravině sladový cukr (sacharid; disacharid / di-cukr). The jazyk pak nese buničinu do hltanu (hrdla) a odtud vstupuje do jícnu (trubice). Jícnu Smršťováním a uvolňováním prstencovitých svalů se vytvářejí vlnové pohyby, kterými se jídlo dopravuje do žaludku. Žaludek Žaludek plní sekreční i mechanické funkce. Proteiny (bílkoviny) se v žaludku enzymaticky rozkládají. Chym (potravní buničina) je smíchán s žaludeční šťávou peristaltickými (vlnovitými) pohyby, které emulgují tuky obsažené v potravině, což je důležité pro další trávení tuků. Trávení sacharidů v žaludku nepokračuje, protože kyselé prostředí deaktivuje nezbytné enzymy. Produkují se doplňkové buňky žaludeční sliznice kyselina chlorovodíková a takzvaný vnitřní faktor, který je důležitý pro vitamin B12 vstřebávání v tenkém střevě. Doplňkové buňky trvale produkují hlen bohatý na vodík uhličitan, který chrání žaludeční sliznici před agresivními žaludeční kyselina provedením pufrovací funkce k neutralizaci žaludeční kyseliny. Kromě toho se doplňkové buňky účastní štěpení tuků. Primární buňky produkují trávicí enzym (pepsinogen). To je aktivováno pomocí kyselina chlorovodíková na pepsin a porouchá se Proteinů chymu (buničiny) na menší peptidy. Tenké střevo Ze žaludku přechází chym do duodenum (tenké střevo). Kyselina žaludku je neutralizována vodík uhličitanový pufr. Zažívací enzymy z játra, žlučník a přidává se pankreas (pankreas), aby se zajistil další rozklad živin. V tenkém střevě je absorpce (příjem) stavebních bloků živin do krev probíhá prostřednictvím klků tenkého střeva. Tlusté střevo V tlustém střevě voda je odstraněn z buničiny (zahušťování). Kromě toho většina z vláknina které nemohly být rozebrány enzymy v tenkém střevě je fermentován mikroorganismy a přeměněn na krátký řetězec mastné kyseliny jako je acetát (octová kyselina), butyrát (kyselina máselná), kyselina propionová a plyny. Díky tomu je tělo vstřebatelné a použitelné. Část vláknina který nefermentuje, se vylučuje beze změny konečníkem (rektálně) jako výkaly.

Časté nemoci trávicího systému

Odhaduje se, že asi 70% všech lidí má střevní potíže. Mezi nejčastější onemocnění úst, jícnu, žaludku a střev patří:

• Bolest břicha (bolest břicha).
• Apendicitida (zánět slepého střeva)
• Zánětlivé onemocnění střev (CED)
  • Ulcerózní kolitida - onemocnění sliznice tlustého střeva nebo konečníku.
  • Crohnova choroba - obvykle postupuje v epizodách a může ovlivnit celý zažívací trakt; charakteristická je segmentální postižení střevní sliznice (střevní sliznice), to znamená, že může být ovlivněno několik střevních segmentů, které jsou od sebe odděleny zdravými řezy
• Průjem (průjem)
• Divertikulární nemoc - zánět stěny divertikulu (výčnělek částí stěny tlustého střeva / tlustého střeva).
• Dysbióza - nerovnováha střevní flóra.
• Zvracení (zvracení)
• Funkční dyspepsie (podrážděný žaludek)
• Gastritida (zánět žaludeční sliznice)
• Refluxní choroba jícnu - reflux kyselé žaludeční šťávy a dalšího obsahu žaludku do jícnu.
• Gingivitida (zánět dásní)
• Hemoroidy
• Karcinom tlustého střeva (rakovina tlustého střeva) - je jednou z nejčastějších rakovin v Německu; přibližně 50,000 XNUMX lidí je každý rok nově diagnostikováno s rakovinou tlustého střeva
• Nevolnost (nevolnost)
• Zácpa (zácpa)
• Pulpitida (zánět zubního nervu)
• Pyrosis (pálení žáhy)
• Sialadenitida (zánět slinných žláz)
• Sialolithiasis (onemocnění slinných žláz)
• Duodenální vřed (duodenální vřed)
• Ulcus ventriculi (žaludeční vřed)
• Celiakie - chronické onemocnění sliznice tenkého střeva (sliznice tenkého střeva), která je založena na přecitlivělosti na obilný protein lepek.

Hlavní rizikové faktory pro onemocnění úst, jícnu, žaludku a střev

Příčiny chování

• Strava
  • Nízký obsah vlákniny, vysoký obsah tuku (nasycených tuků a trans-tuků), vysoká spotřeba masa, nedostatek mikroživin.
• Spotřeba stimulantů
  • Konzumace alkoholu
  • Vysoká spotřeba kávy
  • Spotřeba tabáku
• Fyzická nečinnost
• Psychosociální situace
  • Stres
• Nadváha

Příčiny související s nemocí

• Chronická renální nedostatečnost (ledvina slabost).
• Chronická pankreatitida (zánět slinivky břišní).
• Infekce Helicobacter pylori
• Cirhóza jater (zmenšení jater)
• Crohnova nemoc - chronické zánětlivé onemocnění střev.
• Nefrolitiáza (ledvinové kameny)

Léky

• Kontinuální léčba - např. kortizon, NSAID (nesteroidní protizánětlivé látky drogy).
• Cytostatika (účinné látky v onkologii (léčba rakoviny))

Rentgenové záření

• Radioterapie

Upozorňujeme, že výčet je pouze výňatkem z možného rizikové faktory. Další příčiny lze nalézt u příslušné nemoci.

Hlavní diagnostická opatření pro onemocnění úst, jícnu, žaludku a střev

• Screening kolorektálního karcinomu
• Analýza střevní flóry
• Břišní sonografie (ultrazvuk vyšetření břišních orgánů).
• Gastroskopie (gastroskopie)
• Kolonoskopie (kolonoskopie)

Který lékař vám pomůže?

U chorob úst, jícnu, žaludku a střev je prvním kontaktním místem rodinný lékař, který je obvykle praktickým lékařem nebo internistou. V závislosti na nemoci nebo závažnosti může být nutná prezentace specialistovi, v tomto případě gastroenterologovi.