Běžné příčiny | Bolest kloubů

Běžné příčiny

Existuje mnoho myslitelných příčin bolesti kloubů. Je však velmi obtížné přesně rozlišit všechny příčiny od sebe navzájem. Následuje přehled zvláště běžných příčin a jejich terapií: Tzv artróza je opotřebení klouby, který přesahuje obvyklou úroveň věku.

Klouby začnou vykazovat známky opotřebení ve věku kolem 30 let v závislosti na rizikových faktorech, jako je stres nebo nadváha. Artróza obvykle se projevuje v bolest mezi 50 a 60 lety, takže asi 2/3 osob nad 65 let trpí artrózou. Příčinou tohoto opotřebení jsou rizikové faktory, jako je kouření, nadváha, nesprávné vážení, nesprávné postavení kloubů v důsledku zranění a zánětu (např artritida).

Genetické predispozice však také hrají roli ve vývoji osteoartrózy. Ženy jsou také častěji postiženy než muži. Jako kloub chrupavka zanikne a povrchy kloubů se stanou nerovnými, ovlivněny klouby může brousit a stát se velmi bolestivým.

Často velké klouby, například koleno nebo kyčelní kloub, jsou ovlivněny. Volnost pohybu je poté omezena. Jak nemoc postupuje, jsou každodenní činnosti, jako je lezení po schodech, stále obtížnější a při odpočinku bolí i klouby.

Během akutního záchvatu mohou být postižené klouby zarudlé a oteklé. Terapeutické přístupy jsou velmi rozmanité a zahrnují konzervativní i chirurgické přístupy. Cílem je dosáhnout velké míry svobody od bolest a více svobody pohybu.

Lze použít analgetika a protizánětlivé léky. Kromě toho pomáhají cvičení na posílení kloubů. Nakonec existují chirurgické přístupy od artroskopie, chrupavka transplantace do kloubních náhrad.

S dna, koncentrace kyseliny močové v krev se zvyšuje. Kyselina močová je metabolický odpadní produkt, který se při příliš vysoké koncentraci ukládá ve formě krystalů kyseliny močové hlavně v metatarsofalangeální kloub palce, ale také v jiných kloubech. Při akutním záchvatu dna, to způsobuje vážné bolest, otok, zarudnutí a horečka.

Akutní záchvat dna se projevuje hlavně po bohatých, masitých jídlech nebo konzumaci alkoholu. Terapie je založena na protizánětlivých lécích, jako jsou indomethacin, málo masa stravaabstinence od alkoholu a drog, které snižují hladinu kyseliny močové, jako jsou urikosurika a allopurinol (druhý není při akutních záchvatech). Termín artritida obecně se týká zánětlivých onemocnění kloubů.

Je třeba odlišit od artróza, což je opotřebení kloubů. Artritida je obvykle charakterizována typickými zánětlivými příznaky otoku, zarudnutí, přehřátí a bolesti. Existují různé formy artritidy, které lze zhruba rozdělit na infekční a neinfekční artritidu: Infekční artritida: Hnisavá bakteriální artritida (infekční artritida) je velmi závažné poškození kloubu, což je velmi akutní událost.

Chirurgická léčba přídavnou antibiózou se obvykle provádí k usmrcení patogenů. Takový bakteriální zánět kloubů se obvykle vyvíjí na dně poranění, ale může mít také endogenní příčiny. Pojmy pyarthros a joint empyém se používají jako synonyma pro hnisavou artritidu. Artritida s neinfekční příčinou: Existují různé formy neinfekční artritidy.

Nejdůležitější jsou revmatoidní artritida, psoriatická artritida a dna. Revmatoidní artritida, což je autoimunitní onemocnění, se může projevit ve velmi mladém věku a je určováno krev testy, vzorky tkáně odebrané z kloubu a zobrazovací postupy, jako je kost scintigrafie. Je to nejčastější zánětlivé onemocnění kloubů a projevuje se například v bolesti kloubů v prstech, ranní ztuhlost v prst a zápěstí klouby a otoky kloubů.

Psoriatická artritida se vyskytuje v kontextu svrab a je charakterizována asymetrickým postižením kloubů (jsou postiženy klouby na jedné straně), stejně jako tzv. zamoření paprskem. V případě navikulární choroby například všechny klouby a prst jsou ovlivněny. Společné stížnosti se mohou objevit před kožními stížnostmi svrab, což diagnostiku podstatně ztěžuje.

(dna artritida, viz výše). Bekhterevova choroba je chronický revmatický zánět, který postihuje hlavně páteř a další velké klouby. Typické příznaky jsou bolest v zádech, kolena, boky a paty.

Rovněž mohou být zaníceny chodidla. Mezi tyto nemoci patří Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida. Společné je, že způsobují záněty v různých oblastech gastrointestinálního traktu.

Přibližně čtvrtina pacientů trpí artritidou jako součást takového onemocnění a asi 15% zánětem střev a střev kříže (sakroileitida). Toto je také známé jako enteropatická artropatie. Kromě různých stížností na zažívací trakt jako průjem or zácpa, postižené pak trpí bolesti kloubů.

Nově se vyskytující bolest kloubů v kontextu a chronické zánětlivé onemocnění střev označuje akutní vzplanutí Crohnova nemoc or ulcerózní kolitida. Lyme borelióza: Borrelia jsou patogeny, které se přenášejí z klíšťat na člověka. Lyme nemoc postupuje v různých fázích a vykazuje příznaky, jako je zarudnutí kůže, únava, horečka a také bolesti kloubů.

Mohou také nastat měsíce po infekci a časem ustupovat. Postiženy jsou zejména kolenní a loketní klouby. Ostatní: Bolesti kloubů se mohou objevit i poté zánět jater, šarlatový horečka, příušnice, zarděnky, tuberkulóza, chřipka a další infekční nemoci.

• Nemoc skladování železa - Hemochromatóza: Toto onemocnění při skladování způsobuje abnormální ukládání železa v těle. Může být získaná nebo dědičná. Kromě poškození orgánů, jako je fibróza (pojivové tkáně předělávání) z slinivka břišní a játra, a srdce selhání, onemocnění ukládání železa vede k pseudo-dně (viz níže) v kloubech.

  Tady málo železa strava je velmi důležité, ale je také nezbytná farmakoterapie.

• Metabolismus tuků poruchy: Mezi lipometabolické poruchy patří jak hypertriglyceridémie, tak hypercholesterolémie. Obě metabolické poruchy mohou vést k výpotkům kloubů, bolesti, přehřátí a otokům. Průběh bolesti je závažnější hypercholesterolémie.

Chondrokalcinóza (pseudo-dna) je vklad speciální vápník sloučeniny (pyrophoshate vápenatý) v chrupavka.

To způsobuje poškození menisků, meziobratlových plotének a kloubní chrupavky malých a velkých kloubů. Pseudo-dna se svými příznaky podobá dně a vede k silné bolesti a omezené pohyblivosti. Je častější u jiných onemocnění, jako je cukrovka Mellitus, hemochromatóza a hyperparatyreóza.

Krev nemoci mohou také ovlivnit klouby. Hemofilie (hemofilní onemocnění) může způsobit rozsáhlé vnitřní krvácení, buď spontánně, nebo po lehkém poranění, které se může objevit také v kloubech (hemartros) a svaly. Důsledky jsou silná bolest, otok a postupem času deformity.

Léčba antikoagulancii (antikoagulancii) může také velmi zřídka vést ke krvácení do kloubů. sarkoidóza je systémové autoimunitní onemocnění, které může postihnout téměř jakýkoli orgán, ale upřednostňuje plíce. Vede k takzvaným granulomatózním ložiskům.

Zvláštní forma je Löfgrenův syndrom, který postihuje hlavně mladé ženy. Vyznačuje se triádou artritidy, a kožní vyrážka (erythema nodosum) a zamoření zvláštními lymfy uzly plíce (bihilární lymfadenopatie). Terapie je symptomatická a provádí se protizánětlivými léky a léky tlumícími bolest. Chronická únava syndrom je paralyzující duševní a fyzický stav vyčerpání, který vykazuje další charakteristické příznaky.

Mezi ně patří bolest hlavy, krk, bolesti svalů a kloubů, stejně jako nespavost a problémy s koncentrací. Reiterův syndrom, nazývaná také Reiterova choroba, je speciální formou Reaktivní artritida a vyskytuje se po gastrointestinálních a urogenitálních infekcích. Hlavními příznaky jsou artritida, zánět močová trubice (uretritida) a zánět spojivek.

reaktivní artritida je obecně jednoduše zánět kloubů, ke kterému dochází po infekci různými patogeny. Postiženy jsou hlavně velké klouby, například kolena. Fibromyalgie je chronické, v současné době neléčitelné onemocnění, které způsobuje širokou škálu příznaků.

Hlavními příznaky jsou chronická bolest v různých částech těla, únava a poruchy spánku. Bolest postihuje hlavně svaly a klouby zad, truhla, krk, ruce a nohy. Je důležité rozlišovat fibromyalgie od revmatoidní artritida by diferenciální diagnostika.

Systémový lupus je extrémně vzácné onemocnění, které postihuje hlavně ženy. Způsobuje různé příznaky, které zahrnují bolest kloubů. Je to autoimunitní onemocnění.

Bolesti kloubů se obvykle vyskytují v kontextu a chřipka-jako infekce (nachlazení). Jsou ještě závažnější v kontextu vliv. Tuto bolest vyvolávají poslové látky, které imunitní systém vysílá, zatímco bojuje s infekcí.

Tyto poslové látky vedou ke snížení prahu bolesti. Pokud bolest přetrvává i po vyléčení nachlazení, je třeba vyhledat lékaře. Bolest kloubů vyskytující se dny až několik týdnů po infekci může být známkou Reaktivní artritida.

V souvislosti s revmatickým onemocněním může být bolest kloubů doprovázena celkovou slabostí a mírnou horečkou. Horečka může být také známkou infekčního zánětu kloubů. Bakteriální zánět kloubů se často vyvíjí v kyčli nebo kolenní kloub.

Projekt bakterie může vstoupit do spoje zvenčí, např. během artroskopienebo krví. Bakteriální lymská borelióza přenášená klíšťaty se může také projevit bolestí kloubů s horečkou. Pokud se po požití alkoholu objeví bolest kloubů, může to být akutní záchvat dny.

U dny se zvyšuje koncentrace kyseliny močové v krvi. Výsledkem je, že se krystaly kyseliny močové ukládají v kloubech a vedou k bolesti. The metatarsofalangeální kloub obzvláště často je postižen palec nohy.

Může však také vést k zánětu kolene, prst klouby, loketní kloub, kotník společné nebo podobné. Stejně jako konzumace masa vede alkohol ke zvýšené koncentraci kyseliny močové v krvi. Existuje také mnoho dalších onemocnění, která mohou způsobit bolesti kloubů. Další příčiny jsou sklerodermie, různé vaskulitidy (vaskulární záněty), revmatická horečka, Sjögrenův syndrom a mnoho dalších.