Nedostatek hořčíku (hypomagnezémie): Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Přibližně 99% magnézium v těle je intracelulární („uvnitř buňky“). Měření tedy magnézium v séru nepředstavuje optimálně hořčík vyvážit. Distribuce hořčíku:

  • 50-65% = volně ionizující forma magnézium.
  • 20% = Mg2 + vázaný na plazmatické bílkoviny
  • 20–25% = Mg2 + tvoří komplexy s fosfát, oxalát a další anionty.

Ve většině případů je hypomagnezémie způsobena nedostatečným příjmem hořčíku a ledvinami (ledvinasouvisející) ztráty hořčíku; vzácněji jsou přítomny enterické (střevní) ztráty hořčíku. Kde tohle stav lze jasně přičíst nemoci, je uvedeno níže.

Etiologie (příčiny)

Biografické příčiny

  • Genetická zátěž / nemoc
    • Familiární hypomagnezémie s hyperkalciurií (zvýšené vylučování vápníku močí) a následnou nefrokalcinózou (ukládání solí vápníku v parenchymu ledvin) v důsledku mutace genu paracellinu-1
    • Gitelmanov syndrom - genetický stav což vede ke zvýšené ztrátě draslík a hořčík skrz ledvina.

Příčiny chování

  • Výživa
    • Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz Prevence mikroživinami: Hypomagnezémie
  • Spotřeba stimulantů

Příčiny související s chorobami

Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).

  • Cukrovka mellitus typu 1 / typu 2 (glukosurie) [ztráta hořčíku v ledvinách].
  • Hyperaldosteronismus [ztráta hořčíku v ledvinách]
  • Hyperkalcémie [ztráta hořčíku v ledvinách v důsledku inhibice tubulární reabsorpce hořčíku]
  • Hypertyreóza (např. Gravesova choroba) [ztráta hořčíku v ledvinách]
  • Hypoparatyreóza (hypofunkce příštítných tělísek) [renální ztráta hořčíku]
  • Podvýživa
  • Metabolická acidóza (metabolická acidóza) [renální ztráta hořčíku].

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

Játra, žlučník a žlučové cesty-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Pusajícnu (jícnu), žaludeka střeva (K00-K67; K90-K93).

  • Ulcerózní kolitida - chronické zánětlivé onemocnění sliznice z dvojtečka or konečník.
  • Malassimilační syndrom - komplex příznaků různé geneze (původu) v důsledku malabsorpce (latinsky „chudý vstřebávání“), Špatné trávení (snížené využití živin) nebo kombinace obou příznaků.
  • Crohnova choroba - chronické zánětlivé onemocnění střev; obvykle probíhá v relapsech a může ovlivnit celý zažívací trakt; charakteristická je segmentální postižení střevní sliznice (střevní sliznice), to znamená, že může být ovlivněna několika střevními segmenty, které jsou od sebe odděleny zdravými řezy
  • Neinfekční Gastroenteritida, nespecifikováno.
  • Celiakie (synonyma: celiakie; celiakie; domorodé sprue; alergie na lepek; glutenem indukovaná enteropatie; gluten-senzitivní enteropatie; nesnášenlivost lepku) - chronické onemocnění tenkého střeva sliznice kvůli přecitlivělosti na obilný protein lepek.

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).

Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99).

  • Průjem (průjem)

Jiné příčiny

  • Enterální píštěle
  • Enterostomie (vývod umělého střeva)
  • Parenterální výživa („Obtok střeva“) bez přidaného hořčíku.

Léky

Poznámka: Pro literaturu na téma rizikových skupin nedostatek hořčíku, viz „Mikronutrientní medicína / hořčík / rizikové skupiny“.