Patogeneze (vývoj onemocnění)
Poruchy libida se vyskytují přibližně u dvou procent mužů. Jeden rozlišuje somatické, tj. Fyzické faktory od psychologických a sociálních faktorů, které hrají roli při poruchách libida. Často se vyskytuje několik faktorů, jako jsou hormonální poruchy a psychologické vlivy. Estrogeny zvýšit libido, frekvenci sexuálních fantazií, frekvenci masturbace a pohlavního styku u mužů (estrogeny se nezdají hrát významnou roli v sexuálním chování žen). Rozhodující pro „normální“ libido je zjevně normalizace séra testosteron a sérum estradioluZatím dílčí funkce estrogeny, testosteron, stejně jako jejich vzájemný vztah stále nejsou zcela objasněny. Zdá se jisté, že je to sérum estradiolu v normálním mužském rozsahu je vyžadováno pro normální mužskou sexuální funkci společně s testosteron, zatímco nedostatek estrogenu nebo přebytek má negativní vliv na mužskou sexuální aktivitu.
Etiologie (příčiny)
Biografické příčiny
- Věk života - starší věk
- Poruchy ve vztahu rodič-dítě (tabu v rodičovství).
- Sexuální zneužívání
- Hormonální faktory - andropauza (menopauza u mužů).
Příčiny chování
- Spotřeba stimulantů
- Alkohol
- Psychosociální situace
- Psychologické konflikty
- Kontaktní poruchy
- Stres
- Sexuální sklony odchylující se od normy
Příčiny související s chorobami
Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).
- Akromegalie (obrovský růst)
- Diabetes mellitus (cukrovka)
- Hyperprolaktinémie (zvýšená prolaktinu hladiny v séru).
- Hypertyreóza (hypertyreóza)
- Hypogonadismus - gonadální (testikulární) hypofunkce s výsledným nedostatkem androgenu (nedostatek mužského pohlavního hormonu).
- Hypotyreóza (hypotyreóza)
- Addisonova nemoc (primární adrenokortikální nedostatečnost).
- Gravesova nemoc - druh hyperthyroidismus způsobené autoimunitním onemocněním.
- Cushingova nemoc - skupina nemocí, které vést na hyperkortizolismus (hyperkortizolismus; nadbytek Kortizol).
Kardiovaskulární systém (I00-I99).
- Arteriální okluzivní onemocnění (AVD) nebo periferní arteriální okluzivní onemocnění (pAVD) (anglicky: periferní tepna okluzivní nemoc, PAOD): postupné zužování nebo okluze tepen zásobujících paže / (častěji) nohy, obvykle v důsledku aterosklerózy (arteriosklerózaarterioskleróza).
- Hypertenze (vysoký krevní tlak)
Játra, žlučník a žlučové cesty - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87)
- Jaterní dysfunkce NS
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).
- Anorexia nervosa (mentální anorexie)
- Konzumace alkoholu, chronická
- Kontaktní poruchy
- Roztroušená skleróza (MS)
- Neurologická onemocnění NS
- Psychiatrické poruchy, jako je deprese or úzkostných poruch.
- Psychologické konflikty
- Sexuální sklony odchylující se od normy
Faktory ovlivňující zdraví stav a vedoucí k zdravotní péče využití.
- Stres
Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - reprodukční orgány) (N00 - N99)
- Renální dysfunkce NS
Laboratorní diagnózy - laboratorní parametry považovány za nezávislé rizikové faktory/ příčiny.
- Hyperlipidemia (porucha metabolismu lipidů), jako je hypercholesterolémie or hypertriglyceridémie.
- Hyperprolaktinémie (zvýšená prolaktinu hladiny v séru).
- Testosteron ↓
Léky
- Antidepresiva
- Selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání (SSRI, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) - citalopram, escitalopram, fluvoxamin, fluoxetin, sertralin.
- Antihypertenziva
- Antagonisté angiotensinu II (synonyma: AT-II-RB; ARB; antagonisté podtypu 1 receptoru pro angiotensin II; antagonisté receptoru AT1, antagonisté AT1; blokátory angiotensinového receptoru (ARB), “sartany„) - kandesartan, eprosartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, valsartan.
- Beta-blokátory (atenolol, betaxolol, bisoprolol, karvedilol, celiprolol, metoprolol, nadolol, nebivolol oxprenolol, pindolol, propranolol
- Clonidine
- metyldopa
- Reserpine
- Antipsychotika (neuroleptika)
- Anxiolytika
- Obnovovač vlasů (finasterid)
- Činidlo snižující lipidy
- Klofibráty (bezafibrát, fenofibrát, gemfibrozil).
- Gastrointestinální terapeutika (cimetidin, metoclopramid).
- Prostaty drogy (Finasterid, dutasterid).
- Psychoanaleptika
- Sympatomimetika
- Uklidňující prostředky
- Cytostatika (estramustin, methotrexát, Revlimid)
Následující látky nebo skupiny látek mohou vyvolat hyperprolaktinemii a vést tak k poruchám libida a potence u mužů:
- Adrenalin
- Angiotensin II
- Antiarytmické léky (verapamil)
- Antidepresiva
- Inhibitory MAO (moclobemid, rasagilin, selegilintranylcypromin).
- Selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání, SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) (citalopram, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, sertralin).
- Tricyklické antidepresiva (amitryptilin, amitriptyline kysličník, klomipramin, desipramindopexin, imipramin, maprotilin, nortriptylin, opipramoltranylcypromin, trimipramin).
- Antiemetika (domperidon, metoclopramid).
- Antihistaminika (synonyma: histamin blokátory receptorů nebo antagonisté receptoru histaminu).
- Antihypertenziva (klonidin, methyldopa).
- Blokátory kalciového kanálu (amlodipin, dilitiazem, nifedipin))
- Antipsychotika (neuroleptika).
- Konvenční (klasická) antipsychotika (neuroleptika).
- Butyrofenony - benperidon, fluspirilen, haloperidol, melperon, pipamperon.
- Tricyklická neuroleptika
- Fenothiaziny (chlorpromazin, fluphenazin, levomepromazin, perazin, perfenazin, promethazinu, thioridazin).
- Thioxantheny (chlorprothixen, flupentixol, zuklopenthixol).
- Atypická antipsychotika (neuroleptika).
- Benzamidy - sulpirid
- Benzisoxazolepiperidin - risperidon
- Dibenzodiazepiny - olanzapin, kvetiapin
- Konvenční (klasická) antipsychotika (neuroleptika).
- Antisympathotonika (reserpin).
- Endogenní opiáty (endorfiny)
- Endorfin
- Hormony
- Antiandrogeny (cyproteron-acetát)
- GnRH
- Melatonin
- Estrogeny
- HRT
- TSH- uvolňující hormon (synonyma: hormon stimulující štítnou žlázu, thyrotropin).
- Blokátory H2 receptorů (cimetidin, ranitidin).
- Opioidy (hydromorfon, morfium).
- Oxytocin
- Psychotropní drogy (fenothiaziny, thioxantheny).
- serotonin
- Vazopresin
operace
- Orchiektomie, dvoustranná (odstranění obou varlata).
