Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na programu hubnutí nebo programu pro podváha.
Stimulace perkutánního elektrického nervového pole (PENFS): varianta elektroakupunktura; stimulace je zajištěna třemi malými náplastmi jehly přilepenými k pacientovi kůže v oblasti ušního boltce. Podle výrobců „střevo-mozek osa “(důkazy založené na studiích na zvířatech). Tento postup nemusí být použit u pacientů s hemofilie, kardiostimulátory nebo svrab vulgaris, podle FDA. V randomizované studii u dospívajících ve věku 11 až 18 let (50 subjektů), kteří splňovali kritéria Říma III pro syndrom dráždivého tračníku, U 52% pacientů došlo u pacientů s alespoň 30% poklesem (oproti 30% ve srovnávací skupině) bolest po 3 týdnech používání PENFS.
Nutriční medicína
Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k pohlaví a věku.
Dodržování následujících zvláštních výživových doporučení:
Je třeba se vyvarovat jakýchkoli potravin, které vyvolávají nepohodlí. Cílené vyhýbání se například tuku, sacharidy (např. FODMAP), luštěniny, obiloviny, salicyláty, cibule a alkohol, plechovka vést k odstranění nebo významné zlepšení příznaků.
Vysoká vláknina strava - Je obzvláště efektivní, pokud strava dříve obsahovala málo vlákniny. Rozpustná vláknina (látky vytvářející gel, jako např psyllium (plevy psyllium), ispaghula (Indické psyllium), jitrocel (jitrocel)) má tendenci zlepšovat příznaky lépe než nerozpustná vláknina (např. pšeničné otruby a zrno), zejména v souvislosti s IBS s převládající zácpou (syndrom dráždivého tračníku s zácpa). Současně je třeba věnovat pozornost vysokému příjmu tekutin. Použití rozpustné vlákniny také vykazuje účinek v syndrom dráždivého tračníku z průjem typu (průjem) a bolest typ.
V případě potřeby zkušební doba odstranění diety (kvůli podezření na laktóza or nesnášenlivost fruktózy), tj. nízkýcukrstrava s přihlédnutím k ovlivněným cukrům; stejný postup platí i pro jiné potravinové intolerance. Poznámka: Dlouhodobější odstranění o stravu se lze pokusit pouze s potvrzenými důkazy o jednotlivých potravinových intolerancích a pod lékařským dohledem a dohledem nad výživou.
Snížit FODMAPbohaté potraviny (strava s nízkým obsahem FODMAP) - FODMAP je zkratka pro „fermentovatelné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly “a překládá se jako„ fermentovatelné (fermentovatelné) oligosacharidy (s krátkým řetězcem) sacharidy jako jsou fruktany a galaktany), disacharidy (laktóza), monosacharidy (fruktóza) a polyoly “(= cukralkoholy jako maltitol, mannitol, sorbitol, xylitol, atd. ). FODMAP se nacházejí například v pšenici, žitě, česnek, cibule, mléko, med, jablko, hruška, houby, salicylát; fermentace produkuje plyny a osmotický účinek (vazba voda do střevního lumenu) může mít a projímadlo efekt (viz pod „FODMAP dieta pro funkční onemocnění střev “).FODMAP dieta pod nutričním vedením může být kandidátem na první linii terapie IBS. DGVS (Německá společnost pro gastroenterologii, zažívací a metabolické nemoci) jasně prosazuje dietu s nízkým obsahem FODMAP (viz níže „FODMAP u funkčních onemocnění střev“).
Pšenice/lepek- bezplatná strava v případě reprodukovatelného vyvolání nebo zhoršení příznaků obilnými produkty po vyloučení celiakie or alergie na pšenici (časově omezené; následně cílená opětovná expozice, na kterou se zaměřuje jako a placebo- kontrolovaný provokační test [doporučení stupeň 0, shoda]; totéž platí pro příznaky způsobené histamin-obsahující potraviny.
Příjem probiotika (probiotické kultury) [pokyny: úroveň důkazu A, pevnost doporučení ↑, silná shoda].
V prospektivní studii bylo 494 pacientů rozděleno do tří skupin (3: 3: 1; primární cílový parametr: adekvátní zlepšení celkového stavu nejméně ve třech ze čtyř po sobě následujících týdnů, s následnými průzkumy ve třech a 12 měsících): 12 týdny
Individuální hypnoterapie: míra odpovědi po třech měsících v analýze úmyslu léčit 40.8% / po 2 měsících: 40.8%.
Skupina hypnoterapie: míra odpovědi po třech měsících v analýze záměrného ošetření 33.2% / po 12 měsících: 49.5%.
Edukačně podpůrná talk terapie (kontrola; všech šest schůzek): míra odpovědi po třech měsících v úmyslu
Děti s funkčními bolest břicha by měl být léčen kognitivně behaviorálním tréninkem (CBT) nebo hypnózou. Deníky příznaků a relaxace techniky (např. jóga) může být užitečný jako součást behaviorálního přístupu.
