Stopové prvky jejichž požadavky se během kojení zvyšují železo, jód, měď, selen a zinek… Kromě toho stopové prvky, kojící matky by také měly zajistit dostatečný příjem chromu, fluoru, mangan, molybden, stejně jako cín. Jejich denní potřeby stopové prvky se během kojení nezvyšuje. Nesmí však chybět vyváženě a adekvátně strava, protože životně důležité látky (mikroživiny) mají také důležitý význam pro růst a vývoj dítěte a zdraví a vitalita matky. Zásoba těchto stopových prvků nakonec slouží k zabezpečení rezerv. Hodnoty příjmu pro denní potřeby kojících žen (na základě DGE):
| mikronutrientů | Koncentrace |
| Chróm | 30-100 µg |
| Železo | 20 mg |
| Fluorin | 3.3 mg |
| Jód* | 260 μg |
| Měď | 1.0-1.5 mg |
| Mangan | 2.0-5.0 mg |
| Molybden | 50-100 µg |
| Selen | 75 μg |
| cín | 3.6 mg |
| zinek | 13 mg |
* Je vyžadována suplementace 150 µg / den DGE: Německá společnost pro výživu e. PROTI.
Železo
Mateřské i kojenecké železo požadavky jsou během laktace velmi vysoké kvůli rychlé proliferaci tkání a zvýšení hematopoézy u novorozence. Od matky železo obchody jsou vyčerpány, zejména v posledních měsících roku těhotenství„kojící ženy musí věnovat zvláštní pozornost vysokému příjmu železa. Kojící ženy by měly upřednostňovat potraviny obsahující sloučeniny hem-železo, aby se zabránilo nedostatku a aby bylo možné dostatečně zásobit dítě stopovým prvkem. Pouze v krmivech pro zvířata - masné výrobky, játra a ryby - je součástí železa přítomného jako hemové železo. Hemové sloučeniny železa mají vyšší biologická dostupnost než nehemové sloučeniny železa. Výsledkem je, že požadavky na železo lze lépe splnit pomocí živočišných potravin. Rostlinným potravinám, které obsahují nehemové sloučeniny železa, by se nemělo vyhýbat, protože vstřebávání rychlost nehemového železa z rostliny strava lze zdvojnásobit konzumací masa současně. To je způsobeno nízkomolekulárními komplexotvornými látkami obsaženými v mase, včetně zvířat Proteinů, které jsou kvalitnější než rostlinné bílkoviny kvůli vysokému počtu cenných aminokyseliny a tím upřednostňovat vstřebávání železa Kromě toho absorpce železa z potravy zvyšuje gastroferrin - sekreci žaludku sliznice, vitamin C, fermentované potraviny, polyoxikarboxylové kyseliny v ovoci a zelenině a dalších organických kyselinách - kyselina citronová. Tyto látky tvoří vysoce rozpustný komplex se železem. Proto se doporučuje konzumovat rostlinné potraviny bohaté na železo, jako jsou celozrnné cereální výrobky nebo některá zelenina - brokolice, hrášek a další - v kombinaci se živočišnými produkty. Kojící ženy s malou nebo žádnou konzumací masa kvůli vegetariánské, veganské nebo makrobiotické stravě musí věnovat zvláštní pozornost svému příjmu železa, aby vyhovovaly jejich potřebám a neohrožovaly zdraví jejich dítěte. Kyselina fytová (fytáty) v obilovinách, kukuřicerýže, celozrnné a sójové výrobky, třísloviny in káva a čaj a polyfenoly in Černý čaj mají silný inhibiční účinek na železo vstřebávání. Tyto látky tvoří se železem nevstřebatelný komplex, a proto blokují jeho absorpci. Během období kojení je třeba se jim vyhnout. Potřeba železa během laktace je mezi 20 a 30 miligramy, jako během těhotenství, v mateřské mléko, železo koncentrace je nízký, což znamená, že relativně malé množství stopového prvku se přenáší na kojence prostřednictvím mléko. Novorozenci proto mají zvýšený požadavek na 8–10 miligramů denně. Pokud se kojenci narodí s porodní hmotností nižší než 3,500 XNUMX gramů, měla by být doplněna železem a vitamin C kvůli jejich zvýšenému růstu. Současný příjem vitamin C podporuje vstřebávání železa. Aby byly ženy ve fázi kojení chráněny před příznaky nedostatku a udržovaly zásoby železa, neměly by klesnout pod požadavek přibližně 20–30 miligramů železa denně. nedostatek železase hemoglobin hodnota klesne pod 11 g / dl a a feritin nedostatek je přítomen současně, anémie dochází u kojící ženy a je nutná náhrada železem. Mělo by být doplněno dobře vstřebatelnými 2-valentními sloučeninami železa. Kombinovaný příjem s vitaminem C zlepšuje vstřebávání železa. Půst příjem před spaním také podporuje vstřebávání železa, protože biologická dostupnost je redukován neabsorbovatelnými komplexačními činidly v strava. Funkce železa
- Železo se váže na bílkoviny - hemoglobin, myoglobin, cytochromy - aby bylo biologicky dostupné pro organismus i přes jeho špatnou rozpustnost
- Výskyt jako hemové železo a jiné než hemové železo.
Sloučeniny hemironu - 2mocné železo.
- Železo je zodpovědné za transport kyslíku jako součást hemoglobinu
- Železo jako složka myoglobinu přispívá k tvorbě a ukládání kyslíku
- Železo jako složka cytochromů je důležité pro transport elektronů v dýchacím řetězci
Výskyt převážně živočišných potravin - masných výrobků, játra a ryby.
Nehemové sloučeniny železa - 3mocné železo.
- Antioxidační účinek
- Přenos kyslíku
- Detoxikační procesy
- Výroba energie, protože nehemové železné proteiny se podílejí na výrobě energie v mitochondriích
- Produkce hormonů a neurotransmiterů
- Syntéza kolagenu, protože železo je nezbytné pro regeneraci kostí, chrupavek a pojivové tkáně
- transferin jako nosný protein železa chrání před poškozením volnými radikály a peroxidací lipidů, ochrana před aterosklerózou (arterioskleróza, ztvrdnutí tepen).
Zdroje: Výskyt převážně rostlinné stravy - ovoce, zelenina a obiloviny, čočka, bílé fazole, pšeničná mouka, petržel, celozrnné a sójové výrobky, pivovarské kvasnice Poznámka! Železo se tělem lépe vstřebává, pokud si s sebou vezmete jídlo obsahující vitamin C - například pomerančový džus; čaj a kávana druhé straně inhibují vstřebávání železa.
Jód
Kojení představuje pro matku významnou další funkční zátěž štítná žláza. Pro uspokojení zvýšené poptávky spojené se zvýšenou bazální metabolickou rychlostí během laktace, štítná žláza musí produkovat více štítné žlázy hormonů. Kromě toho existuje další jód vylučování s mateřské mléko, což zhoršuje přísun jódu do štítná žláza. Z tohoto důvodu jód ztráty matky musí být kompenzovány konkrétním dodatečným přísunem jódu. Protože obsah jódu v mateřské mléko závisí na stavu dodávek jódu matce, dítě kojené mateřským mlékem sdílí riziko nedostatek jódu s jeho matkou. Kojící ženy, které dodržují veganskou nebo makrobiotickou stravu nebo které při přípravě jídla nepoužívají jodidovanou kuchyňskou sůl, vystavují sebe a své dítě vysokému riziku nedostatečného přísunu jódu. Za těchto okolností je značně ohrožena funkce štítné žlázy matky a zejména vývoj, stejně jako motorické a manuální schopnosti novorozence [2.1]. Předčasně narozené děti jsou obzvláště náchylné k mateřským nedostatkům jódu kvůli jejich zvýšenému růstu a vývojovým potřebám a měly by být v případě nedostatku nahrazeny. Proto se všem kojícím ženám doporučuje doplňkový příjem jódu. To platí také pro ženy s autoimunitními chorobami štítné žlázy, jako je Hashimotova tyreoiditida or Gravesova nemoc v remisi (dočasná nebo trvalá remise příznaků onemocnění, ale bez dosažení uzdravení). Dodávka jódu v Německu je navíc nedostatečná, a proto je nutná také náhrada jódu matkou během kojení. Pomocí profylaktického doplňování jódu lze zajistit zdravý vývoj i nerušený růst dítěte. Funkce jódu
- Nejdůležitější funkcí je syntéza štítné žlázy hormonů, které regulují metabolickou aktivitu.
- Antioxidační účinek efekt, zachycovač volných radikálů.
- Aktivační účinek na určité imunitní funkce
- Zabraňuje zánětlivým degenerativním onemocněním
Zdroje: Dobrými zdroji jódu jsou mořská voda produkty, jako jsou syrové ryby - sushi, mořské ryby a mořská nádrž; minerální vody bohaté na jód, mléko, vajíčka pokud jsou zásobující zvířata vhodně krmena, stejně jako potraviny obohacené jodovanou solí. Upozornění: Federální institut pro hodnocení rizik (BfR) doporučuje, aby doplňky stravy nepřekračovaly maximální hodnotu 100 µg jódu denně. Federální institut pro hodnocení rizik doporučuje pro těhotné a kojící ženy 100–150 µg jódu denně ve formě tablet.
Měď
Ve většině případů jsou předčasně narozené děti špatně zásobovány tímto stopovým prvkem, protože měď mobilizace z játra závisí na vyspělosti enzymatického zařízení a často byly vytvořeny nedostatečné zásoby. Navíc zvýšený růst a nezralé transportem zprostředkované absorpční mechanismy střeva přispívají ke zvýšenému požadavku. Předčasně narozené děti by proto měly být nahrazeny 900 µg na litr. Aby se zabránilo příznakům nedostatku, doporučuje se také doplněk normální novorozenci, přičemž je vhodných asi 0.5 - 1.5 miligramu denně. Li měď vyskytnou-li se nedostatky, obvykle se projeví až ve třetím měsíci života. Novorozenci dlouhodobě parenterální výživa jsou zvláště ohroženi nedostatkem. Měděné doplňky by se neměly užívat ve spojení s vitaminem B6, C, železem nebo zinkem, protože tyto životně důležité látky (mikroživiny) snižují vstřebávání mědi Funkce mědi
- Složka různých enzymů
- Antioxidační účinek účinek, detoxikace volné radikály, imunostimulant, protizánětlivý.
- Důležitá složka endogenní antioxidant ochrana buněk buněčná membrána, podporuje růst buněk.
- Podporuje vstřebávání železa
- Složka dýchacího řetězce, buněčná kyslík využití, slouží k výrobě energie.
- Ochrana aminokyselin
- Melanin a syntéza pojivové tkáně
Zdroje: Měď je ve stravě silně přítomna v obilných produktech, drobech (zvláště vysoké hladiny mědi mohou mít játra a ledviny přežvýkavců), rybách, korýších, luštěninách, ořechy, kakao, čokoláda, káva, čaj a zelenou zeleninu. Důležité oznámení! Údaje dostupné pro Spolkovou republiku Německo o příjmu mědi naznačují, že u jinak zdravých jedinců nelze očekávat nedostatečný přísun stopových prvků mědi (kategorie nabídky 3). Přidání mědi do doplňky stravy se proto nedoporučuje. Studie z USA navíc ukázala, že zvýšené hladiny mědi v séru jsou spojeny se zvýšeným rizikem rakovina. Zásoba těchto stopových prvků nakonec slouží k zajištění matčiných rezerv. Pokud je matka dostatečně zásobena, optimální koncentrace životně důležitých látek (mikroživin) pro kojence lze zajistit také v prsu mléko. Fluorid představuje a zubní kaz zejména profylaxe. Fluorid doplnění v kojeneckém věku by mělo být asi 0.25 miligramů na litr denně při a fluorid obsah pití voda až 0.3 miligramů na litr. Denní potřeby chromu, fluoru, mangan, molybden a cín v období kojení jsou přibližně stejné jako během kojení těhotenství. Nesmí chybět ve vyvážené a přiměřené stravě a musí být dodávány v dostatečném množství, protože životně důležité látky (mikroživiny) mají také důležitý význam pro růst a vývoj dítěte a dítěte. zdraví a vitalita matky.
Selen
Pokud jsou novorozenci krmeni kravským mlékem místo mateřského mléka, nedostatky selen a zinek se mohou rychle vyvinout, protože jejich hladiny v kravském mléce jsou nižší než v mateřském mléce, v závislosti na umístění [3.2. ] .Pokud je selen nahrazen fyziologickými dávkami vitaminu E a vitamínu C, zvyšuje to rychlost absorpce Funkce selenu
- Způsobuje zvýšení aktivity hlavního antioxidačního enzymu - glutathionperoxidázy.
- Antioxidační účinek prostřednictvím glutathionperoxidáz k udržení vyvážit oxidantů a antioxidantů v organismu.
- Stimuluje produkci protilátek
- Glutathionperoxidázy jsou odpovědné za přeměnu škodlivého vodíku a peroxidů lipidů na vodu a zabraňují tvorbě kyslíkových radikálů
- Selen ovlivňuje aktivaci a deaktivaci štítné žlázy hormonů závislé na selenu enzymy - diodázy.
- Prostřednictvím glutathionperoxidáz chrání selen makromolekuly - sacharidy, bílkoviny, tuky - a také buněčné membrány a složky a úzce spolupracuje s antioxidačními vitamíny A, C, E a některými vitamíny skupiny B
- Nějaký selen Proteinů mají imunomodulační a stabilizační účinky na membránu.
- Vytváří netoxické komplexy seleničitanu a bílkovin s těžkými kovy, jako je olovo, kadmium a rtuť, které jsou těžko rozpustné, a proto se obtížně vstřebávají
Zdroje: Dobrým zdrojem selenu jsou mořské ryby, ledvina, játra, červené maso, ryby, vajíčka, chřest a čočka; obsah selenu v obilovinách závisí na obsahu selenu v půdě Kojící ženy nemají zvýšenou potřebu selenu. Pokud však ženy během těhotenství jedí veganskou stravu, nedosahují ženy v našich regionech dostatečné hladiny selenu bez substituce a je u nich vysoké riziko nedostatku. Zejména Německo, Švýcarsko a Rakousko jsou oblastmi s nedostatkem selenu, protože zemědělské půdy obsahují příliš málo stopových prvků v důsledku hnojiv a kyselých dešťů a krmivo pro zvířata je selenem nedostatečně obohaceno. Selen není nutný pro růst rostlin, takže kultivované zrno je prakticky bez selenu. Biologická dostupnost je dále snížena o těžké kovy v půdě, se kterou selen tvoří nerozpustný komplex. Pokud je selen nahrazen fyziologickými dávkami vitamin E a vitamin C, což zvyšuje rychlost absorpce Všimněte si. Suplementaci selenem v dávce 20–50 µg denně je zvláště zapotřebí u dětí parenterální výživa a předčasně narozené děti s porodní hmotností nižší než 1,500 XNUMX gramů.
zinek
Protože stopový prvek se zvláště podílí na mnoha anabolických a katabolických enzymových reakcích, na tvorbě buněk a na metabolismu hormony štítné žlázy, růstové hormony, inzulín, a prostaglandiny, kojící matky by měly konzumovat nejméně 22 miligramů zinek denně. Stopový prvek navíc ovlivňuje vývoj a zrání mužských pohlavních orgánů i spermatogenezi. Spotřeba zinku se zvyšuje nejen během těhotenství, ale také během kojení kvůli rychlé proliferaci tkání a nárůstu krev formace novorozence. Během období kojení ztrácí žena mateřským mlékem přibližně 1.7 miligramu zinku denně. Pokud matka absorbuje nedostatečné množství zinku, obsah v mateřském mléce se následně sníží - totéž platí pro selen. Novorozenci mají denní potřebu zinku asi 2 až 5 miligramů. Aby se dítě nedostalo do deficitní polohy, měla by si matka zajistit dostatečné zásoby zinku přiměřeným dietním příjmem nebo doplňováním. Zinek doplněk - 15-50 miligramů denně - během kojení výrazně zvyšuje koncentrace stopového prvku v mateřském mléce. Zinek by však měl být dodáván ve formě chelátu, orotátu, glukonátu a proteinového hydrolyzátu, protože mají lepší biologickou dostupnost než anorganické síran zinečnatý. Častá konzumace živočišných produktů - zejména ústřic, pšeničných klíčků, svaloviny a drobů - také významně zvyšuje koncentrace zinku v mateřském mléce. Biologická dostupnost zinku je významně lepší u živočišných produktů ve srovnání s rostlinnými produkty. Například absorpce zinku z hovězího masa je 3 až 4krát vyšší než z obilovin. Důvodem jsou živočišné bílkoviny, které mají vyšší kvalitu než rostlinné bílkoviny a stejně jako železo zvyšují biologickou dostupnost. Aminokyseliny, jako je histidin, methionin a cystidin v proteinu, jsou nízkomolekulární komplexotvorná činidla, což vysvětluje dobrou rychlost absorpce živočišného proteinu. Živočišné bílkoviny mají také odpovídající účinek podporující resorpci, pokud jde o absorpci zinku z rostlinných potravin. Proto je vhodné jíst masné výrobky v kombinaci s rostlinnými potravinami v jednom jídle během laktace a zcela se nevyhýbat živočišným bílkovinám. Kromě toho jsou organo-zinečnaté sloučeniny nacházející se v potravinách pro zvířata - chelát, orotát, glukonát a proteinový hydrolyzát - lépe absorbovány lidským organismem než anorganický zinek soli nacházející se v rostlinných potravinách. Naproti tomu nadměrné vápník, měď, železo a fosfát příjem, kyselina fytová z obilovin, kukuřice a rýže, vláknina a těžké kovy snížit absorpci zinku v důsledku nevstřebatelné tvorby komplexu. Pokud kojící ženy jedí převážně vegetariánská strava, je absorbováno pouze asi 10% zinku, protože vysoce kvalitní živočišný protein je zcela vynechán. Tím se zvyšuje riziko nedostatek zinku [3.2]. Také s ohledem na zinek jsou kojenci lépe zásobováni mateřským mlékem než hotovými mléčnými potravinami, protože aminokyseliny, peptidy a citráty obsažené v mateřském mléce podporují vstřebávání dítěte. Pokud jsou novorozenci krmení kravským mlékem, mohou se rychle vyvinout nedostatky zinku, protože obsah zinku v kravském mléce je nižší než v mateřském mléce, v závislosti na umístění [3.2]. K nedostatku zinku v kojeneckém věku dochází při nedostatečné absorpci živin a životně důležitých látek - malabsorpce. Nedostatky zinku se obvykle projeví až ve třetím měsíci života. Funkce zinku
Podílí se na mnoha anabolických a katabolických enzymových reakcích, ať už jako kofaktor nebo jako základní proteinová složka v enzymatických reakcích, čímž plní funkce jako např.
- Stabilizace struktur DNA, RNA a ribozomy, chrání je před oxidací.
- Ve velkém měřítku hojení ran a regenerace popáleniny.
- Metabolismus sacharidů, tuků a bílkovin.
- Degradace alkoholu
- Ovlivňuje vizuální proces, protože je zodpovědný za převod retinolu na sítnici.
- Podílí se na metabolismu hormony štítné žlázy, růstové hormony, inzulín a prostaglandiny; ovlivňuje vývoj a zrání mužských pohlavních orgánů a spermatogenezi.
- Antioxidační účinek - chrání buňky před útoky volných radikálů.
- Imunomodulace - aktivita T-pomocných buněk, T-zabíječských buněk a přirozených zabíječských buněk závisí na dostatečném přísunu zinku.
- Nezbytné pro normální fungování systému kůže, vlasy a nehty; podílí se na strukturální pevnost nehtů a vlasů.
Zdroje: Velmi bohaté na zinek jsou ústřice, pšeničné klíčky, svalovina - hovězí, telecí, vepřové, drůbež; droby - játra, ledviny, srdce; nižší hladiny zinku mají vajíčka, mléko, sýr, ryby, mrkev, celozrnné chléb, ovoce, zelená zelenina, luštěniny a tuky Tabulka - Potřeba stopových prvků.
| Životně důležitá látka (mikroživina) | Příznaky nedostatku - účinky na matku | Příznaky nedostatku - účinky na kojence |
| Železo |
|
|
| zinek | Místo zinku je toxické kadmium integrováno do biologických procesů, což vede k
Vede. Poruchy fungování imunitního systému
Metabolické poruchy, jako je. |
Nízké koncentrace zinku v plazmě a leukocyty (bílý krev buňky).
|
| Jód |
|
Příčiny nedostatku jódu
|
| Měď |
|
|
