Povlak jazyka: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Krev, hematopoetické orgány - imunitní systém (D50-D90).

Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).

  • Diabetes mellitus (→ kandidóza)
  • Nedostatek železa
  • Nedostatek kyseliny listové
  • Deficience vitaminu B12

Kardiovaskulární systém (I00 - I99)

  • Osler-Weber-Renduova choroba (synonyma: Oslerova choroba; Oslerův syndrom; Osler-Weber-Renduova choroba; Osler-Rendu-Weberova choroba; dědičná hemoragická telangiektázie, HHT) - autozomálně dominantní dědičná porucha, při které telangiektázie (abnormální dilatace krev plavidla) nastat. Mohou se vyskytnout kdekoli, ale nacházejí se zejména v nos (hlavní příznak: epistaxe (krvácení z nosu)), ústa, obličej a sliznice gastrointestinálního traktu (GI trakt). Vzhledem k tomu, že telangiektázie jsou velmi zranitelné, je snadné je roztrhnout, a proto krvácet.

Kůže a subkutánně (L00-L99).

  • Lišejník ruber planus (nodulární lišejník) - popis malých plochých, mírně šupinatých uzlíků zde: Lichen ruber sliznice oris; hořící jazyk bolest může dojít před objevením viditelných změn.

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Kandidóza - infekční choroby způsobené houbami (plísněmi hub) rodu Candida (zde: zánět ústní dutiny sliznice, včetně jazyka).
  • Purpur horečka (dětství choroba); zpočátku bíle potažený jazyk, později červeně zbarvený jazyk se zvětšenými topoly jazyka (tzv. „malinový jazyk“) [viz níže šarlatová horečka].
  • Typfoid horečka (tropické onemocnění): centrálně šedobílý / žlutý okupovaný jazyk s volnými načervenalými okraji (tzv břišní tyfus jazyk) [viz níže tyfus].

Játra, žlučník a žluč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Nemoc jater? → nažloutlý povlak jazyka? [význam je kontroverzní]
  • Játra cirhóza - nevratné (nevratné) poškození jater a výrazná remodelace jaterní tkáně; koncový bod mnoha onemocnění jater charakterizovaných pomalu progresivním (progresivním) průběhem po celá desetiletí; lakovaný jazyk (zejména červený a nepotažený jazyk) a lakované rty (hladké, lakově červené rty) [viz níže jaterní cirhóza].

Pusajícnu (jícnu), žaludeka střeva (K00-K67; K90-K93).

  • zánět žaludku (gastritida) → bílá (až špinavě bílá) povlak jazyka [viz. níže zánět žaludku].
  • Gingivostomatitis ulcerosa / ulcerózní zánět dásní a ústní sliznice (formy: Plaut-Vincent způsobená bakteriální infekcí; agranulocytóza/ absence nebo výrazný pokles granulocytů v krev kvůli intolerančním reakcím).
  • Glossitida (zánět jazyka) → červená povlak jazyka [viz níže glositida].
  • Glossitis mediana rhombica: oválná bezbolestná změna ve střední třetině hřbetu jazyka, která není pokryta papilami; neznámá příčina.
  • lingua geographica (mapovat jazyk): neškodná změna povrchu jazyka; ústavní anomálie; jazyk získává svůj typický vzhled odpuzováním epitel vláknitých papil povrchu jazyka (papillae filiformes); objevují se bělavé a načervenalé okresy připomínající mapu; spektrum stížností sahá od bez příznaků po pálení nebo pálení bolest.
  • Lingua plicata (jazyk vrásek; synonyma: Složený jazyk, vrubový jazyk, zvrásněný jazyk, lingua fissurata, lingua scrotalis, lingua dissecta, lingua cerebelliformis): autosomálně dominantní zděděná varianta povrchové struktury jazyka; zvýšené podélné a / nebo příčné zvrásnění; nemá žádnou hodnotu nemoci; částečný příznak u Melkersson-Rosenthalova syndromu; také se často vyskytuje u pacientů s trizomií 21 (Downův syndrom).
  • periodontitis - onemocnění parodontu (periodontium) → obsazený jazyk různé barvy a tloušťky.
  • Černá vlasy jazyk (Lingua pilosa nigra; Nigrities linguae; Lingua villosa nigra (zjednodušeno také Lingua nigra)): hodnota onemocnění ve skutečném smyslu by neměla mít vlasový jazyk. Výskyt: 3–5% normální populace, zejména u mužů; způsobené prodloužením určitých papil (hyperplázie papillae filiformes) jazyka, které tvoří na zadní straně jazyka chlupatý a obvykle tmavý povlak.
  • Xerostomie (sucho v ústech) [viz níže xerostomie].
  • Trhlina jazyka (trhlina sliznice v jazyku), obvykle bezbolestná.

Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).

  • Kawasakiho syndrom - akutní, horečnaté, systémové onemocnění charakterizované nekrotizující vaskulitida malých a středních tepen); červený malinový jazyk a křehké rty [viz vaskulitida / Kawasakiho syndrom níže].
  • Sjögrenův syndrom - autoimunitní onemocnění ze skupiny kolagenóz, které vede k chronickému zánětlivému onemocnění nebo destrukci exokrinních žláz, přičemž nejčastěji jsou postiženy slinné a slzné žlázy; často vykazuje typický červený, lesklý lakovaný jazyk (zejména červený a nepotažený jazyk) [viz níže Sjögrenův syndrom]

Novotvary (C00-D48)

  • Leukoplakie ústní sliznice - převážně bílá změna, kterou nelze klinicky ani histopatologicky charakterizovat jako jakoukoli jinou definovatelnou změnu sliznice.

Léky

Léky, které mohou způsobit změnu barvy jazyka.

Léky, které mohou způsobit xerostomii (sucho v ústech).

Léky, které mohou způsobit pálení v ústech

  • Ústní vody
  • Reserpine

Další

  • Příčiny chování
    • Výživa
      • Převážně tekutý strava (např půst) → bílý (až špinavě bílý) povlak jazyka.
    • Spotřeba stimulanty → černý jazyk.
      • Alkohol (např. červené víno)
      • Káva
    • chudý ústní hygiena → bílý (až špinavě bílý) povlak jazyka.